春季是各种细菌繁殖活跃期，也是结核病菌的高发期和传染期。3月24日是世界防治结核病日，今年的宣传主题是“你我共同努力，终结结核流行”。结核病是怎么传播的？哪些群体需特别注意？记者就此采访了福建省福州肺科医院儿科主任阮琰。
结核病是由结核分枝杆菌（简称“结核菌”）引起的慢性传染病，俗称“痨病”。除少数患者发病急性外，临床上多呈慢性过程。咳嗽咳痰两周以上或痰中带血，是肺结核的主要可疑症状。结核病多发于抵抗力低下的人群，在体内可潜伏数月、十年、数十年，甚至终身，80%发生在肺部，但是淋巴结、颅脑、腹膜、肠、皮肤、骨骼等也可继发感染。
呼吸道传播是结核病传染的主要方式，排菌的肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时，把带有结核菌的飞沫（医学称结核微粒）播散到空气中，周围人群吸入带菌飞沫即可能受到传染。在人口密集、通风不良的学校、工厂等场所，常因患者发现不及时导致结核病传播和聚集性发病。
学生是结核病好发人群。阮琰介绍，学校作为人群高度集中的场所，学生相互间接触频繁，一旦出现传染性肺结核患者就容易造成传播流行。加之学生处于青春发育期，机体免疫功能不全，而且学习压力大，学习时间长，运动时间少，睡眠不足，易导致身体抵抗力下降。此外，学生家长、学校老师对肺结核病知识了解不够，多数患病学生症状不典型，未能做到“早发现，早治疗”也是主要原因之一。
如何防治结核病？专家表示，由于肺结核发病后症状多无明显特异性，与普通感冒症状类似，因此一旦学生出现咳嗽、咳痰、低热、乏力等症状时，应引起学校医务人员、老师、家长的警惕。如果确诊得了肺结核，一定要接受正规治疗，避免传染他人。家长要注意培养孩子良好的卫生习惯，咳嗽、打喷嚏时应用纸巾、手帕或手肘衣物掩住口鼻，不要对着他人，不要随地吐痰。
一旦确诊结核病，一定要做到早期、规律、全程、适量、联合的治疗原则。早期病变中的细菌多，生长繁殖迅速，代谢活跃，药物容易发挥作用。在治疗过程中一定要遵医嘱服药，全程服药，不能随意减量，或者间断。阮琰表示，如果是一线敏感的结核病患者，抗结核治疗需要6到8个月，规范全程治疗，绝大部分可以治愈。一旦治疗不规律或不彻底，极易发展为疗程长、治疗费用高的耐药肺结核，加大治疗难度。
（记者 张静雯 通讯员 林文婧 整理）
来源：福建日报
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